عالم البنات النسائي كل ما يخص المرأة العربية من ازياء وجمال والحياة الزوجية والمطبخ
أسباب 90% من حالات نزيف الأنف غير معروفة
يندر حدوث نزيف الأنف (الرعاف) في الأطفال أقل من سنتين، وتزداد النسبة بعد هذه السن ثم تقل بعد سن البلوغ، ويكون للعامل الوراثي دور في بعض الحالات.
ينتشر نزيف الأنف (الرعاف) في الأطفال في سن من 3 ـ 10 سنوات. و90% من حالات نزيف الأنف غير معروفة الأسباب و10% فقط تكون نتيجة أسباب موضعية في الأنف أو أسباب عامة بالجسم.
ومن أهم أسباب الرعاف الموضعية لدى الأطفال: حدوث ضعف بالأوعية والشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف، او حدوث خدوش بالغشاء المبطن للأنف يسببه إصبع الطفل أو دخول جسم غريب بالأنف، جفاف الغشاء المبطن للأنف نتيجة تعرض الطفل لتيارات هواء جاف، التهاب الجيوب الأنفية واللحمية وحساسية الأنف تؤدى إلى تراكم الإفرازات مع تكوين قشور، كما تسبب ضعفاً بالأوعية والشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف. أما الأسباب العامة فتشمل على سبيل الذكر لا الحصر، أمراض سيولة الدم، نقص فيتامين سي أو فيتامين ك، ارتفاع ضغط الدم.
من السهل عادة السيطرة على الرعاف بالضغط المباشر على الجزء السفلي من الأنف لمدة عشر دقائق، بعد تنظيف الأنف بالماء وإزالة الخثرات الدموية المتجمعة داخله. مع وضع كمادات ماء بارد أو ثلج على الأنف والجبهة، وفي معظم الحالات يتوقف الرعاف خلال دقائق معدودة.
من أهم الأمور التي يجب أخذ الاحتياط فيها، مراعاة عدم استلقاء الطفل على ظهره كيلا يبتلع الدم النازف بل إبقاء الطفل في وضع الجلوس مع انحناء الرأس إلى الأسفل، أو جعل الطفل يستلقي على بطنه لتتمكن الأم من ملاحظة توقف النزيف أو استمراره.
في حال توقف النزيف ينصح الطفل بعدم الحركة لبضع دقائق، ومحاولة تجنب العطس أو الاستنشاق بصورة قوية، أما إذا ما عاد النزيف مرة أخرى يتم الضغط المباشر على الأنف لمدة عشر إلى عشرين دقيقة، ثم عرض الطفل على الطبيب المختص دون تأخير.
وقد يحدث أن يبتلع الطفل كمية من الدم في حال حدوث النزيف لمدة زمنية طويلة مما يجعل الطفل يشعر بالغثيان والقيء الذي قد يظهر فيه الدم الذي تم ابتلاعه، فإذا استمر الطفل في ابتلاع الدم يؤخذ الطفل إلى الطبيب المختص على الفور لوقف النزيف. أما في حال حدوث الرعاف أثناء النوم فقد يحدث فقدان كمية كبيرة من الدم دون الشعور بها وقد يكون سببا لإصابة الطفل بصدمة، حيث يبدو الطفل شاحبا مع برودة في الجلد وخفقان في القلب، وهذا أيضا من الدواعي الأساسية لاصطحاب الطفل إلى الطبيب، ومن الحالات التي تستدعي أيضا الذهاب الى الطبيب، تكرار حدوث الرعاف دون سبب ظاهر.
اسباب الرعاف :
يحصل نزف الانف من الاوعية الدموية الرقيقة الموجودة في بطانة الانف في الجزء الداخلي أو الاوسط من التجويف الانفي
تحتوي بطانة الانف على كثير من الاوعية الدموية التي تعمل على تدفئة هواء الشهيق ، وبسبب رقة هذه الأوعية فإنها تكون معرضة للنزف عند :
– اصابتها بالالتهابات مثل الزكام و الانفلونزا و البرد
– عند التعرض للصدمات البسيطة عند وضع الاصبع في الأنف
– اختلاف درجة حرارة الجو
– بسبب الجفاف
– حساسية أنفية
– بعض الادوية التي تخفض لزوجة الدم مثل الاسبرين
– انحراف الحاجز الانفي
– – ارتفاع ضغط الدم
– امراض الدم مثل الهيموفيليا ( الناعورأو مرض النزف الدموي ) أو اللوكيميا أو مشكلة في تخثر الدم
– اورام في التجويف الانفي
– المخدرات
– أسباب اخرى غير واضحة
اعراض الرعاف :
يحصل النزيف من الاوعية الدموية في الانف بسهولة هند التعرض للعوامل السابقة الذكر ، لكن سرعان ما يتوقف بسبب تكون جلطة صغيرة تسد جدران الوعاء النازف .
يحصل النزف غالبآ فجأة ودون سابق إنذار وأحيانآ أثناء النوم ، ويكون من جهة واحدة ، وتتكرر هذه الحالة عدة مرات في الاسبوع الواحد عند بعض المصابين ، بينما تكون أقل عند الآخرين ، وتكون كمية الدم المفقودة عادة قليلة .
يصيب رعاف الانف الناس في جميع الاعمار ، لكنه أكثر في الاطفال .
خطورة الرعاف :
لا يحمل الرعاف عادة أي خطورة بسبب أن النزف يكون قليلآ ، ويتوقف من تلقاء نفسه ، لكن في بعض الحالات يكون الرعاف ناتجآ عن مشكلة في تخثر الدم فيستمر الرعاف لفترة طويلة ويفقد المصاب كمية كبيرة من الدم .
علاج الرعاف :
إن أهم خطوة في العلاج هي الهدوء وعدم الخوف ، فعلى الرغم من أن منظر الدم مزعج ومرعب لكثير من الناس ، إلا ان الحالة تكون عادة بسيطة ويمكن علاجها في المنزل بالطرق التالية :
– الجلوس في وضع قائم مع انحناء الرأس قليلآ إلى الامام لمنع الدم من الدخول إلى البلعوم ومن ثم بلعه .
– وضع وعاء أو مناديل تحت الانف لمنع اتساخ الملابس
– الضغط بالابهام والسبابة على طرف الانف اللين حوالي خمس دقائق متواصلة والتنفس من خلال الفم ، فإذا لم يتوقف النزيف يجب الاستمرار بالضغط لمدة 10 دقائق
– ضع قطعة من الثلج أو كمادة باردة على أعلى الانف لتضييق الاوعية الدموية المؤدية لبطانة الانف والمساعدة على توقف نزيف الانف
– تجنب القيام بأي مجهود من شأنه أن يعيد النزف بعد توقفه بمدة تصل إلى 12 ساعة مثل تنظيف الانف أو التمخط
– تجنب وضع الاصبع داخل الانف لأن ذلك يؤذي النسيج المخاطي الرقيق المبطن للانف ويسبب الرعاف .
– الاتصال بالطبيب إذا إستمر الرعاف لأكثر من 15 دقيقة أو إذا تكرر كثيرآ أو إذا حدث نتيجة حادث أو إصابة بالانف .
– وضع مرطب في المنزل للتخلص من جفاف الانف
– ترطيب داخل الأنف بمسحة بقطنة مغموسة بفازلين
– عند زيارة الطبيب بسبب استمرار رعاف الأنف ، يقوم الطبيب بوضع قطعة من الشاش داخل فتحة الانف للضغط المباشر على الأوعية الدمويه النازفة ، بالإضافة إلى بعض المحاليل المطهرة والمساعدة على تضييق الاوعيه الدمويه موضعيآ .
– يحتاج بعض المصابين بالرعاف المتكرر لـ ” كي الاوعية الدموية النازفة ”
أعجبتني هذة المعلومات فنقلتها لكم 
