السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكركم جزيل الشكر على الموقع المتمز، وعلى الجهد المبذول فيه.
أنا عمري 28 سنة وعمر زوجي 33 متزوجون منذ سنة وأربعة شهور، ولكن لم نرزق بأطفال إلى الآن، أعاني من بطانة رحم مهاجرة، ولقد أجريت قبل زواجي عمليتين تنظير رحم لاستخراج أكياس على المبيض.
بعد (8) شهور من الزواج راجعت طبيبة نسائية، وطمأنتني بأن كل شيء طبيعي، ولا يوجد أكياس، وأعطتني إبرة تفجير، ونصحتنا بالجماع يوما بعد يوم، ولم يحصل حمل، ثم نصحتني بإجراء صورة أشعة للأنابيب، وظهرت
الأنابيب مفتوحة، مع وجود بعد الالتصاقات، وبعدها نصحتنا بأن لا نستعجل، وطمأنتنا بأن الحمل سيحصل، ولكن مكمن أن يتأخر، وهذا فحص زوجي بعد (3) أيام، علما أنه مدخن:
أسئلتي هي: هل هناك أمل في أن أحمل حملا طبيعيا؟ وهل علي الانتظار أم لا؟ وما الخطوة التالية للعلاج؟ وأريد أن تحللوا لي فحص زوجي، لأننا لم نستشر طبيبا بعد الفحص.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور الهدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
نشكر لك كلماتك الطيبة، ونسأل الله عز وجل, أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما.
إن بطانة الرحم المهاجرة قد تؤدي إلى تأخر حدوث الحمل, وهنالك آليات متعددة يمكن بسببها حدوث ذلك, فوجود هذا المرض قد يؤدي إلى تشكل التصاقات حول الأنابيب، وبالتالي قد يؤدي إلى انسدادها.
كما أن تشكل الأكياس الدموية على المبيض قد يعيق وظيفته، ويؤثر على التبويض, وفي بعض الأحيان قد يكون سبب تأخر الحمل هو إفراز البطانة المهاجرة لمواد كيماوية تؤثر على الرحم وعلى بطانته فتمنع
التعشيش.
والحقيقة أنه وبعد تشخيص المرض فنحن لا نعرف كيف سيؤثر على الإنجاب إلا بعد الانتظار لفترة, فقد يكون المرض متقدما، ومع ذلك لا يؤدي إلى مشكلة، والعكس قد يكون بدرجات خفيفة فيؤخر حدوث الحمل.
بالطبع قد يحدث الحمل عندك وبشكل طبيعي إن كانت الأنابيب سالكة إن شاء الله, كما أن تحليل السائل المنوي عند زوجك هو في الحدود الطبيعية، وهذا أمر مطمئن بإذن الله.
ما يجب عمله الآن هو التأكد أولا من أن الأنابيب سالكة عندك, وذلك إما بعمل صورة ظليلة للرحم والأنابيب أو بعمل تنظير جديد للحوض ورؤية الأنابيب.
إن تبين بأن الأنابيب سالكة إن شاء الله, فيمكن هنا البدء ببرنامج لتنشيط الإباضة بإعطاء الكلوميد مثلاً، مع العمل على متابعة التبويض بالتصوير التلفزيوني، وإعطاء إبرة التفجير في التوقيت المناسب، ثم
إرشادك إلى الفترة الهامة التي يجب حدوث الجماع فيها كل (36) إلى (48) ساعة, ويمكن اتباع هذا لبضعة أشهر قبل محاولة العمل على تجربة الحقن في الرحم، وهي إجراء بسيط وغير مكلف، يتم في العيادة وبدون
تخدير.
نسأل الله عز وجل أن يرزقك بما تقر به عينك
مرض بطانة الرحم المهاجرة @@
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
بسم الله الرحمن الرحيم
مرض بطانة الرحم المهاجرة ،
علاج و اسباب بطانة الرحم المهاجرة
، مسببات مرض بطانة الرحم المهاجرة
، كيفية علاج مرض بطانة الرحم المهاجرة
، علاج و اسباب بطانة الرحم المهاجرة ،
بالطب البديل بالاعشاب
الانتباذ البطاني الرحمي (باللاتينية: endometriosis) مرض حميد و لكن يتسبب بآلام مزمنة و شديدة، و يتمثل هذا المرض بوجود انسجة شبيهة ببطانة الرحم خارج الرحم حيث تنمو تلك البطانة على جانبي تجويف الرحم ،
لتمتد إلى قناتي فالوب ثم المبيضين، أو إلى عنق الرحم مسببة التهابات ثم التصاقات و آلالاماً حوضية دورية، كذلك فان هذه الانسجة المهاجرة تسلك سلوك الغشاء المخاطي المبطن للرحم، فهي تستجيب للهرمونات التي
يفرزها المبيض، وكما هو معروف فإنه في نهاية الشهر تنخفض نسبة هذه الهورمونات في الدم مما يؤدي إلى إضمحلال الأنسجة المبطنة للرحم وخروجها على هيئة دم الدورة الشهرية، ولكن تلك الموجودة خارج الرحم فإنها
تنتفخ في نفسها لأنها لا تجد طريقاً للخارج وقد تسبب إفرازات تؤدي بدورها إلى حدوث إلتصاقات داخل الحوض، كما قد تكوْن أكياساً مليئة بالدم وخاصة بالمبيض وتسمى ب"أكياس الشوكولاته" . والإندومتريوزيس مرض
يتطور بمرور الوقت وقد يعاود الحدوث بعد العلاج القصير ولهذا يجب معالجته بطريقة حيوية وفعالة وفي الوقت المناسب.
أسبابه
ِِِ لا يعرف السبب في هذا المرض حتى الآن على وجه التحديد، وكل ما هو معروف هو مجرد نظريات وإفتراضات لم تثبت صحتها بعد على وجه اليقين. ومن هذه النظريات :
* 1- خلل طارئ في جهاز المناعة
.
* 2- اختلال في افرازات بعض الهرمونات .
* 3- خروج دم الحيض بعكس مجراه الطبيعي من خلال قناتي فالوب ونزوله في تجويف الحوض وخاصة على المبيضين وخلف الرحم.
* 4-ما بعد عمليات تنظيف و جرف جوف الرحم ( الكرتاج)
* 5- هناك نظرية أخرى تقول باحتمالية الاصابة بهذا المرض بسسب افرازات هرمونية من جوف الرحم تتنتقل إلى اماكن خارج الرحم و بسبب تأثيرها الهرموني تحرض انسجة اخر على التحول إلى انسجة شبيهة لتلك المبطنة
لجوف الرحم.
* 6- تلعب الوراثة دورا كبيرا في هذا المرض، فنسبة الاصابة أعلى عند النساء اللواتي عندهن ام أو اخت مصابة.
* 7- حؤول حيث يعتقد بأن خلايا بطانة الرحم تنمو في الأماكن الخاطئة من الخلايا الجنينية لتجويف البطن .
الية حدوث المرض
يوجد نظريتين مختلفتين :
انسجة بطانة الرحم على الصفاق (غشاء البروتونيوم)
النظرية الأولى
و هي الأكثر واقعية و منطقية وتقول أنه و بسبب ما يعرف بالحيض الرجعي اي الرجوع العكسي لدم الدورة الشهرية بعكس مجراه الطبيعي فبدلا من خروجه من عنق الرحم ثم المهبل و منه إلى خارج الجسم يسلك طرقا معاكسا
عبر قناتي فالوب إلى منطقة خلف الرحم وأحيانا إلى مناطق ابعد فقد تصل للأمعاء الدقية و القولون و يحمل هذا الدم معه كل ما يحتويه من خلايا بطانة الرحم فتتحرك خلايا بطانة الرحم إلى الجسم و تلتصق بأجزاء
أخرى مثل المبايض، المثانة، الأمعاء.
الانتباذ البطاني الرحمي على جراب دوغلاس
و تبدأ بعد ذلك تلك الخلايا تستجيب لهرمون البروجستيرون و الإستروجين مثلها مثل خلايا بطانة الرحم الطبيعية الموجودة بالرحم. فتنتفخ و تمتلأ بالدم عند ارتفاع معدل الهرمون بالدم وتنمو و يزداد سمكها في
مرحلة ما قبل الطمث و عندما يقل مستوى الهرمون و وقت نزول دم الدورة الشهرية تبدأ تلك الخلايا النزيف مما يؤدي إلى حدوث التهابات و التصاقات في تجويف الحوض و البطن مكان تواجدها وفي بعض الأماكن التي لا يتم
فيها النزف تبقي هذه الاكياس مغلقة على نفسها مملوءة بدم بني اللون و يزداد حجمها تدريجيا في بعض الاحيان تتسبب فب اغلاق قناتي فالوب و تسبب بألام شديدة .
النظرية الثانية
و تقول بأن طبقة الخلايا المحيطة بالمبايض و الخلايا الخارجية المحيطة بالرحم و خلايا أخرى لديها الاستعداد الوراثي وتحت تأثير بعض الهرمونات إلى التغير و التحول إلى خلايا بطانة الرحم فتكون تماما مثل نسيج
بطانة الرحم .
المراحل العمرية للاصابة بالمرض و انتشاره
كان يعتقد دائما بأن هذا المرض يصيب هذا المرض السيدات في السن من 30-40، ولكن لاحقا لوحظ بأن هذا المرض لا يمكن ان يحدث في جميع المراحل العمرية بعد البلوغ و حتى سن اليأس بنسب متفاوتة و متوسط السن الذي
يتم تشخيص المرض فيه هو 27 عاما ، أمافي مرحلة ماقبل البلوغ و في ما بعد انقطاع الدورة الشهرية (سن اليأس) فلا نلاحظ وجود هذا المرض حيث ينخفض افراز الهرمونات التي تحفّز خلايا جدار الرحم المخاطية كذلك تلك
الخلايا المهاجرة المسببة للمرض ولهذا تضمر تلك الأنسجة و تتلاشى .
يوجد هذا المرض عند حوالي 55-60% من النساء اللواتي يعانين من ألام شديدة و مزمنة في منطقة الحوض ، في حين تكون نسبته بين 20-45% من السيدات اللواتي يعانين من تأخر الحمل، و تكون نسبته بين 15-18% من
السيدات اللائي ليس عندهم أي شكاوى .
الأعراض
من الناحية الجسدية
* - قد يكون تأخر الحمل أو العقم هو العارض الرئيسي للمرض في حوالي 70% من الحالات
* -الشعور بآلام داخلية أثناء ممارسة الجنس .
* - إضطرابات الدورة الشهرية.
* - نزول الدورة الشهرية بغزارة .
* - الآلام أثناء الدورة الشهرية : يبدأ الشعور بالآلم في الأيام القليلة قبل بدء الدورة الشهرية ويستمر خلال نزول الدورة وقد يزداد الألم أثناءنزول الدورة، و تكون هذه الألام مختلفة عن الآلام العادية
المصاحبة للدورة الشهرية .
* - الشعور بالألم وظهور الدم أثناء التبرز أو التبول أثناء حدوث الدورة، وفي هذه الحالة وعند خروج الدم مع البول يكون جدار المثانة مصاب بهذا المرض اما عند خروجه مع البراز يعني باصابة الامعاء الدقيقة أو
القولون
.
* - و في بعض الحالات القليلة لا يوجد اي آلام أو شكاوى تذكر عند المريضة .
من الناحية النفسية
لوحظ بأن هذا المرض يزيد من نسب حدوث بعض الأعراض النفسية مثل:
* - الإكتئاب والشعور بالضيق
* - نقص في الرغبة الجنسية نتيجة الشعور بالألام الداخلية أثناء أو بعدالجماع
* - الشعور بالذنب تجاه الشريك
الأماكن الأكثر اصابة بالمرض
* 1- السطح الخارجي للمبيض أو بداخله
* 2- الأربطة الخلفية للرحم
* 3- السطح الخارجي للرحم
* 4- قناتي فا
