http://www.corleyz.com/alex/images/vns_implant.jpg
http://img10.imageshack.us/img10/4954/73333304xt9.png
مقدمة [1]
يختلف الحديث عن اضطرابات الجهاز العصبي تمام الاختلاف عن أي اضطراب في الجسم البشري وتعتبر أمراض الجهاز العصبي من الأمراض الخاصة، ويتم التركيز عليها بشكل خاص في العلاج، وذلك لأسباب فسيولوجية تتعلق
بوظائف الجهاز العصبي ، إلى جانب الصعوبات التشريحية التي يتميز بها الجهاز العصبي عن باقي أجهزة الجسم وسنشرح ذلك في النقاط التالية :-
أولاً :-
الوظائف الخاصة للجهاز العصبي
يختص كل جزء في المخ البشري بوظيفة خاصة ، فهناك أماكن محددة تختص بالتركيز وأخري للسمع والإبصار ومناطق للحس وهكذا ، ويعبر أي اضطراب أو خلل في احدي هذه الأماكن بخلل في وظيفة هذا الجزء ، وللعلم فإن
الأماكن المحددة على القشرة المخية أماكن صغيرة للغاية واي خلل وان كان جزئي يحدث مشاكل كبيرة .
مثال :- فى حالة حدوث خلل أو تدمير في مراكز الحركة الإرادية نتيجة عدوي أو مرض معين أو حدوث انسداد للأوعية الدموية التي توصل الدم لهذه المناطق ، فإن ذلك يؤثر على الحركات الإرادية تبعا للمكان المصاب
وجهته - إن كان يميناً أو يساراً – يتضح من ذلك مدي خطورة ما سنتحدث عنه في النقاط القادمة بإذن الله .
ثانياً :-
الجمجمة (( مجموعة العظام الحاوية للمخ ))
الفقرات العظمية وهي تكون فى مجموعها 33 فقرة تمثل العمود الفقري الحاوي للحبل الشوكي
يحاط المخ البشري والحبل الشوكي بأجزاء عظمية كالجمجمة والفقرات ، ويعتبر ذلك بمثابة سلاح ذو حدين ، فهو يعمل كحماية لهذه الأجزاء خلقها الله لصالح الإنسان ، لكي تحمي ما بداخلها من مكونات حساسة للغاية .
رغم ما لها من إيجابيات إلا انه في حالة حدوث خلل ومرض معين كحدوث ورم فى مكان بالجهاز العصبي المركزي فان الوعاء العظمي يحول ضد الزيادة في الحجم ويؤدي إلي آلام خطيرة وموجعة للغاية وتؤثر على أماكن أخر
بالمخ والحبل الشوكي تؤدي إلى تفاقم المرض وازدياد الأعراض .
ويحيط بالمخ والحبل الشوكي أغشية لحمايتها إلي جانب السائل المخي الشوكي CSF والذي يعتبر بمثابة معقل لانتشار العدوى داخل الجهاز العصبي بأكمله ، وليس هناك نزوح ليمفي لهذه المناطق ، ويتسبب ذلك في جعل المخ
أكثر حساسية للرشح أو EDEMA .
شكل توضيحي للفقرات الموجودة بالرقبة
ثالثاُ :-
الوحدات الوظيفية للجهاز العصبي هي الخلايا العصبية Neurons والتي تتكون من جسم الخلية cell body والمحور axon والنهايات العصبية dendrite وتدعم هذه الخلايا خلايا مدعمة تسمي بالـ neurological cells ، لذا
فان هناك اضطرابات خاصة بالشق العصبي neuronal واخر خاص بالـ myelin .
http://img10.imageshack.us/img10/4954/73333304xt9.png
نبذة عن تركيب الجهاز العصبي ومكوناته
الجهاز العصبي هو من أهم ما يميز المملكة الحيوانية عن باقي الكائنات الحية ، يتكون الجهاز العصبي من جهاز عصبي مركزي وجهاز عصبي طرفي .
تركيب الجهاز العصبي
أولا الجهاز العصبي المركزي
يتكون من المخ والحبل الشوكي
يوجد المخ داخل علبة عظمية تسمي الجمجمة ، ويحاط به ثلاثة اغشية لحمايته وهي الأم الجافية والعنكبوتية والحنون بالترتيب من الخارج للداخل . ويخرج من المخ 12زوج من الاعصاب المخية تقوم بالعمليات الحسية
العليا كالابصار والسمع والشم واعصاب حركية تقوم بتحريك اللسان ومعظم عضلات الوجه .
اما النخاع الشوكي فهو عبارة عن امتداد عصبي للمخ وهو مجموعة من الليف العصبية و يوجد داخل القناة الشوكية داخل العمود الفقري المكون من 33 فقرة عظمية ، وتوجد انقسامات تشريحية ووظيفية كثيرة داخل الحبل
الشوكي ، ويخرج من العمود الفقري بين كل فقرة والأخري اعصاب شوكية وعددها 31 زوج من الأعصاب الشوكية ، وكل عصب يقوم بعملية نقل الاشارات العصبية من الجسم والى الجسم ، الى الجسم تقوم بعميات تنظيمية والحركة
الارادية وغيرها من الوظائف ، اما من الجسم لمراكز الحس العليا فتحمل اشارات الحس كالألم وضغط وغيرها من الاشارات الحسية .
شكل توضيحي للعمود الفقري
المخ
المخ عند الانسان هو أهم عضو في جسمه إذ أنه يراقب كل ما نفعله، حركاتنا، أفكارنا، وذاكراتنا، وأحيانا لا يقوم بتحريك الأمور بصورة مباشرة بل يقوم مثلا، بمراقبة كميات صغيرة من
المواد الكيماوية في الدم التي تؤثر تأثيرا قويا علي جزء أخر من الجسم. وعلي الرغم من أن المخ يبدو بسيطا للغاية، غير أنه معقد ومركب إلي أبعد الحدود، والمخ عبارة عن كتلة من الانسجة البيضاء الطرية يشغل
نصف الحيز الداخلي للجمجمة يقع في اعلي الرأس فوق العينين والاذنين ومن الجهة الخلفية يهبط حتى أسفل الرأس . ما تبقي من الجهاز العصبي لا يقل أهمية عن المخ . الحبل الشوكي يهبط من المخ علي امتداد العمود
الفقري . والمخ والحبل الشوكي يشكلان معا جهاز الأعصاب المركزي علي طول الحبل الشوكي تتشعب منه أعصاب ليفية تنقسم وتصل تقريبا إلي كافة أجزاء الجسم وتقوم الأعصاب بنقل التعليمات من أعضاء الحواس إلي المخ
وهي تنقل أيضا أوامر المخ الي اجزاء اخري في الجسم ، ويعمل المخ علي هيئة شبكة تليفونات نشيطة ومعقدة ومحددة ، تقوم بنقل كمية هائلة من التعليمات تفرزها وتوجهها الي عنوانها الصحيح
الأغشية الواقية للمخ
بما ان للمخ اهمية عظمي فانه بحاجة الي غلاف وقائي يحميه من الحوادث يقف الانسان منتصف القامة وهكذا علي رأسه ومخه بعيدا عن الضربات والصدمات مع ذلك ثمة حاجة الي حماية اكثر
تاثيرا . الجمجمة المصنوعة من العظام الصلبة تحمي المخ صحيح ان الجمجمة دقيقة لكنها قوية بسبب شكلها الدائري . الكرة الصلبة هي من اقوي الاشكال المعروفة لنا . البيضة مثلا قوية جدا اذا اخذنا بعين الاعتبار
ان قشرتها رقيقة جدا . الجمجمة الصلبة تحمل في داخلها المخ الطري والحساس وتحميه من اية ضربة مباشرة من الخارج مع ذلك ومع ان الجمجمة قوية وصلبة فان ضربة قوية قد تؤدي الي خلخلة المخ وتتسبب في اضرار فادحة
لذلك نحن بحاجة الي وسيلة اخري للحماية هذه الوسيلة مكونة من ثلاث طبقات من الاغشية الدقيقة تسمي اغشية الدماغ " السحائية " تغطي المخ باكمله . الغشاء الخارجي يسمى الأم الجافية . انه طبقة ليفية قوية تحافظ
علي المخ جيدا وتحميه . الغشاء الاقرب للمخ هو الأم الحنون . وهو أخف ويلتصق باخاديد المخ وتجاويفه بين هذين الغشائين يوجد الغشاء العنكبوتي الاسفنجي . تجاويفه مليئة بسائل يحيط بالمخ من كافة جوانبه وهو
يشكل الطبقة الوقائية الاخيرة . في المخ تجاويف كثيرة يدخلها ذلك السائل لكي لا يتحرك نسيج المخ عندما نحرك راسنا
الحبل الشوكي
الحبل الشوكي هو امتداد للمخ انه يهبط من المخ حتي ثلثي الظهر أي ما تحت الاضلاع منتصفه تماما الحبل الشوكي هو فرع من نسيج المخ تمر في مركزه قناة صغيرة يكون الحبل مغطي بالانسجة
مثل المخ وهو كذلك يعوم في سائل يحميه وكما هو الحال مع المخ فان الحبل الشوكي بحاجة الي حماية المخ محفوظ داخل الجمجمة الصلبة بينما يحيط بالحبل الشوكي شبكة من العظام تسمي فقرات تتصل الفقرات معا لتكوين
العمود الفقري يجب ان يكون العمود الفقري مرنا لكي نتمكن من الانحناء والاستدارة الي جانب ذلك يجب ان يكون قويا بما فيه الكفاية لحمل وزن الجسم وللحفاظ علي سلامة الحبل الشوكي . قد يخيل ان العمود الفقري لا
يمكنه الاستجابة لكافة هذه المطالب ان يكون مرنا قويا ويدافع عن محتوياته الحساسة لكنه قادر علي القيام بذلك بفضل تركيبته الحكيمة . يتكون العمود الفقري اكثر من 24 فقرة على شكل الخاتم يمر الحبل الشوكي عبر
القناة في الفقرات تحميه شبكة مصنوعة من العظام وتتشعب من الفقرات نتوءات عظمية تتشابك معا يمكن للفقرات ان تتزحزح قليلا فقط وهكذا لا يكون هناك أي خوف علي الحبل الشوكي ان ينقطع او يصاب بسوء . هناك فراغ
صغير بين كل فقرة تمر منه الاعصاب المتشعبة من الحبل الشوكي هذا المبني المعقد مرتبط باحزمة واربطة وبعضلات قوية .
ثانياً الجهاز العصبي الطرفي
الأعصـــاب
تمثل الأعصاب الطريق بين مراكز الحس العليا والمخ والحبل الشوكي وبين باقي أجزاء الجسم ، وتوجد مسارات عصبية خاصة بالجسم البشري فالابصار له طريق خاص والسمع وكذلك الاحساس من
اليد والقدم وكافة أجزاء الجسم ، وتوجد مراكز خاصة بالمخ لاستقبال هذه الاشارات ولكل مكانه المحدد ة المعروف ، لكن رغم التقدم العلمي الا ان هناك اماكن بالمخ مجهولة الوظيفة وتثير الشك حتي الآن !!
الخلية العصبية
الخلية العصبية هي الوحدة البناء الوظيفية للجهاز العصبي كله .
التركيب
الخلية العصبية
كما يتضح من الشكل التوضيحي فان الخلية العصبية تتكون من جسم الخلية والمحور الى جانب النهايات ، ويتفرع من جسم الخلية تفرعات شجيرية تقوم باستقبال الاشارات لايصالها لجسم الخلية
ثم المحور فالنهايات وهكذا يتواصل المسار العصبي من خلية لأخري.
كيف تمر الاشارات عبر الخلايا العصبية
http://www.sndoqy.com/uploads/047d25f400.png
تشبه الومضات العصبية المنقولة في خلايا العصب إلى حد كبير التيار الكهربائي لكنه من الناحية العملية هناك اختلاف كبير صحيح انه في هذه الحالة يتم انتاج شحنة
كهربائية صغيرة لكن حركة الاشارة علي طول الاكسون تشبه اشتعال فتيل